Matriz Osea

Sustancia fundamental del hueso, es una estructura inmersa en el tejido humano, es dura y mineralizada, en Orthob store ofremos matriz Osea de BioDBM e InteGro DBM.

BioDBM

BioDBM® es una matriz ósea desmineralizada obtenida de hueso cortical humano con potencial osteoinductivo.

BioDBM® es un producto seguro, preparado mediante un proceso aséptico con esterilización terminal y es presentado como polvo liofilizado en un contenedor para su fácil preparación.
Esta presentación permite que pueda ser preparado en gel o masilla (putty) de acuerdo a las necesidades del cirujano, inclusive en el mismo evento quirúrgico.

Proteína Óseo Morfogenética

En 1965 el Dr. Marshall Urist (EUA,1914-2001) en la revista Science publica un artículo titulado “Bone: Formation by Autoinduction”
demuestra que el hueso humano descalcificado en acido induce la formación de hueso ectópico en un modelo de rata y encuentra
que en la parte orgánica del hueso humano cortical están presentes proteínas óseas morfogenéticas (BMPs) las cuales actúan
como detonadores para la formación de hueso y determina que para exponer la señal de inducción para la formación de hueso es
necesario desmineralizar el hueso cortical.
La matriz ósea desmineralizada contiene el espectro completo de proteínas morfogenéticas (BMPs) que proveen la señal
osteinductora para la formación de nuevo hueso.
La capacidad para inducir la formación de hueso, conocida como osteoinducción, es uno de los tres grandes procesos biológicos
junto con la osteoconducción y la osteogénesis para la reparación y formación de hueso.

Beneficios del Producto

Producto con Potencial OsteoInductivo que acelera la Reparación Ósea.
Banco Certificado: Somos el primer banco de tejido en Latinoamérica registrado y auditado por FDA con certificación en ISO 9001:2008 e ISO 13485:2003 por TÜV
Producto con Registro Sanitario.
Producto Estéril y Seguro
Presentación 2 en 1: puede prepararse como Gel o como masilla en función de los requerimientos de procedimiento quirúrgico.
Amplia Disponibilidad y Entrega a Tiempo
Línea Completa de Productos que se complementa con los productos osteoconductores disponibles en el banco.
Mejor Relación Costo-Beneficio: Menor costo por CC real de matriz ósea desmineralizada.

Resultados del análisis de contenido de agua del BioDBM contra la competencia

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Selección y Pruebas del Donador

Previo a la donación, se realiza una revisión exhaustiva de la historia médico–social de cada donador en búsqueda
de condiciones médicas o procesos de enfermedad que pudiesen contraindicar la donación de tejidos, de acuerdo a
los procedimientos y políticas establecidos por nuestro banco y con base en las directrices establecidas por la AATB
(American Association of Tissue Banks), FDA (Food and Drug Administration), CENATRA ( Centro Nacional de Trasplantes),la Secretaria de Salud de México y la ISO 13485:2003. El Director Médico revisa y aprueba cada uno de losdonadores para su proceso.
Como parte de la revisión a cada donador se le realiza el panel serológico a partir de muestras tomadas al momento
de la procuración de los tejidos. Este análisis se realiza por un laboratorio certificado CLIA en los Estados Unidos de América con equipos de pruebas validados para uso en muestras sanguíneas de origen cadavérico. Para que un donador pueda ser aprobado para su procesamiento deben ser negativas o no–reactivas a:

Antígeno de Superficie de Hepatitis B
Anticuerpos Anti HIV 1& 2
Prueba Detección por NAT de HIV 1 y Hepatitis C
Prueba de RPR para Determinación de Sífilis
Anticuerpos Contra Hepatitis C
Anticuerpos IgG / IgM Contra Hepatitis B Core
Anticuerpos IgG Contra Tripanosoma Cruzzi

Al mismo tiempo, los tejidos procurados son analizados en busca de microorganismos, anaerobios o aerobios, tales
como Clostridium sp y Streptococcus pyogenes, que si resultaran positivos se descartan los tejidos.

Aplicaciones / Indicaciones

Las condiciones del paciente son tan importantes como la calidad del producto para su incorporación.
El BioDBM® está indicado como una ayuda en procedimientos quirúrgicos de ortopedia, traumatología,
maxilofaciales, neurología como en los siguientes procedimientos:

En tratamiento de tumores óseos que provocan defectos en los huesos o cavidades que requieran su relleno.
En tratamientos de fracturas que provocan perdida de tejido óseo debido al traumatismo que la provoco.
En la reconstrucción de defectos mandibulares o perdidas de tejido óseo en mandíbula o maxilar.
En los defectos alveolares en maxilares o mandíbula que requiera un apoyo mayor de tejido óseo.
En el tratamiento de defectos de cráneo posterior a traumatismo y perdida de tejido óseo.
Como complemento a las cirugías de columna en las instrumentaciones posteriores o anteriores y que se busca artrodesar esos segmentos.

El médico tratante es el responsable de determinar la conveniencia del uso, así como determinar la cantidad de Matriz Ósea Desmineralizada BioDBM® a utilizar.

Presentaciones / Códigos

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Osteoinducción

Los resultados de las pruebas de Biocompatibilidad (No. de Protocolo C7364) del producto fueron hechas en EUA en
WuXi AppTec y los mismos señalan que el producto es no hemolítico, no produjo ningún cambio micro o macroscópico en ninguno de los tejidos y es bioseguro para su uso en humanos.

De acuerdo con los resultados de la prueba de Osteoinducción (No. de Protocolo C7785B) hechos en el laboratorio antes mencionado, el producto cumple con los criterios para considerar que tiene potencial osteoinductivo.

Control de Calidad

En la fase de desarrollo se sometieron lotes a pruebas in vivo para determinar el potencial osteoinductivo del producto.
La validación del producto se realizó de acuerdo con las Buenas Prácticas de Manufactura y cuenta con el respaldo de Comisión Federal para la Prevención de Riesgos Sanitarios (COFEPRIS).

Somos el primer banco de tejido en Latinoamérica registrado y auditado por FDA con certificación en ISO 9001:2008
e ISO 13485:2003 por TÜV y con Certificado de Buenas Prácticas de Manufactura emitido por COFEPRIS que avala que
todo procedimiento realizado en nuestras instalaciones cumple diversas disposiciones y normas, entre ellas, con la
NOM 059 SSA1 2006 (Buenas Prácticas de Manufactura Farmacéutica)

Proceso de Fabricación

BioDBM® es una matriz ósea desmineralizada que tiene potencial osteoinductivo y está compuesto de hueso desmineralizado de origen humano.
Para mantener la integridad biológica del producto se procesa todo el tejido usando técnica aséptica en cuartos limpios ISO clase 6 (certificado).
Durante la procuración, procesamiento y empacado se realizan monitoreos microbianos para darle seguimiento a la biocarga del tejido.
La limpieza, debridación, corte, molienda, desmineralización, empacado y liofilización del BioDBM® se realiza en condiciones de temperatura, humedad y pH controlados.
Durante el procesamiento el tejido es almacenado en ultracongelación (-80°C). La liofilización del BioDBM® se realiza para remover el contenido de agua hasta un 6 – 10%.

Esterilidad / Irradiación

El BioDBM® recibe una esterilización terminal por irradiación gamma utilizando una fuente de cobalto 60. La esterilización terminal por irradiación se realiza a una dosis promedio de 25kGy lo cual asegura la eliminación de agentes microbiológicos sin comprometer las propiedades mecánicas / osteoinductivas del BioDBM®.

Posterior al ciclo de esterilización por irradiación el BioDBM® se conserva a temperatura ambiente (16 a 37°C). Para su adecuada conservación debe mantenerse en un lugar seco evitando la exposición directa a la luz solar.

Reconstitución del Producto para su Aplicación Clínica

El empaque de la Matriz Ósea Desmineralizada está conformada por tres elementos: una cajilla de cartón externa, un empaque tipo Blíster y un frasco contenedor con su respectiva cucharilla.

Nuestro producto tiene la capacidad de reconstituirse en 2 presentaciones distintas: Gel o Masilla (Putty)

1. Una vez que se retira el empaque tipo Blister de la cajilla de cartón externa, se debe abrir el mismo en un campo estéril dentro de quirófano utilizando técnica estéril. La parte externa del empaque tipo Blister NO es estéril.

2. Bajo condiciones estériles, destapar el frasco de plástico, añadir el líquido reconstituyente de su preferencia:
solución salina, sangre total, plasma rico en plaquetas, proteína morfogenética, etc.

3. El reconstituyente se debe preparar en una proporción de dilución de 1 a 1. Ejemplo: A 1 centímetro cúbico de Matriz Ósea Desmineralizada agregar 1 mililitro de reconstituyente. Si la consistencia no es la deseada, el cirujano puede agregar más líquido hasta obtener la consistencia requerida.

4. Se puede agregar posteriormente a la reconstitución y antes de la implantación si se agregó solución: sangre total, plasma rico en plaquetas, proteína morfogenética o cualquier potenciador osteoinductor, en igual dilución de 1 a 1.

5. Se debe realizar la aplicación clínica tan pronto sea posible después de la reconstitución.

6. Se puede moldear la masa que se obtiene a la forma que desee el cirujano (cilindro, cubo o la forma en donde se coloque, ya sea cavidad o espacio libre), se puede agregar a injertos óseos en forma de chips para formar alguna masa más grande.

7. Hasta se puede utilizar en forma más suave (masilla) y aplicarlo a través de una jeringa en el lugar en donde se desee, si así lo desea el cirujano.

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Almacenamiento del Producto

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Las contraindicaciones son muy generales y se incluye:

  • En procesos infecciosos generalizados o localizados en el lugar donde se va a aplicar.
  • Perdida cutánea localizada en donde se va a colocar el producto.
  • En área con irrigación comprometida.
  • No se debe aplicar en esqueleto en proceso de maduración (en niños) cerca de las fisis de crecimiento.

Todas las complicaciones de un evento quirúrgico podrían presentarse sin que sean atribuibles al producto.

InteGro DBM

InterGro® DBM Family: Shaping the Future of DBM

InterGro® DBM is a validated osteoinductive demineralized bone matrix in a natural lecithin carrier, and is available as a 40% DBM putty, a 35% DBM paste, or 35% DBM Plus pre-mixed with resorbable coralline hydroxyapatite granules.
The natural quality of the carrier and its outstanding containment and handling characteristics enable the surgeon to mold it to surgical sites, even in the presence of excessive fluids and under lavage.

InterGro® DBM Family

Validated osteoinductive DBM with a natural, lipid carrier that allows for irrigation

  • DBM that won’t wash away or migrate – formulated with a natural lipid carrier that is resistant to breakdown by bodily fluids or temperature
  • Excellent handling and performance characteristics – tolerates lavage/irrigation
  • Engineered to deliver optimized osteoinductivity
  • Every lot is bioassayed to demonstrate osteoinductive capabilities
  • Off-the-shelf, moldable tissue graft; no mixing required – use with your preferred technique
  • InterGro® Plus with Pro Osteon® 500R Resorbable Granules has excellent handling properties
  • Easy to use – pre-loaded in a syringe or vial, stored at room temperature
  • Safe – all tissue undergoes extensive viral, microbiological and serological testing; HIV/PCR testing is done on every donor
  • Comes in an array of convenient delivery sizes for a range of uses

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Histology of DBM + Lecithin Implant

4 Weeks Post-Op

  • Intramuscular and subcutaneous implantation sites
  • Abundant bone growth is shown in the DBM + Lecithin implant
  • Total bone and tissue volume increased in the DBM + Lecithin implant

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Osteoinductivity

  • Urist found that endogenous lipids are closely associated with BMP and facilitate heterotopic bone formation
  • 27 Fisher rats, sub-Q and IM 28 day implantation. H&E staining

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Percent DBM

InterGro® DBM is engineered to deliver optimized biologic activity. This was achieved by optimizing the lecithin/DBM ratio at 60/40, as demonstrated in the Nimni study.

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Non-Toxicity of Lecithin

In an animal model, rats were implanted with lecithin grafts to determine the overall level of toxicity. All the rats exposed to the lecithin grafts lived and remained asymptomatic.

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